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整體護理的五個步驟

整體護理的五個步驟,整體護理是一種以護理物件為中心的一個護理過程,整體護理是一種新興的護理工作模式,其中整體護理分為五個基本的步驟,下面來整體護理的五個步驟.

整體護理的五個步驟1

1、護理評估:是護理程式的第一步,指收集服務物件生理、心理、社會方面的健康資料並進行整理,以發現和確認服務物件的健康問題。

2、護理診斷:是在評估基礎上確定服務物件的護理問題,列出護理診斷,以描述服務物件的健康問題。

3、護理計劃:是對如何解決護理診斷涉及的健康問題做出決策,包括排列護理診斷順序、確定預期目標、制訂護理措施和書寫護理計劃。

4、護理實施:是按照護理計劃執行護理措施的過程,以達到護理的預期目標。

5、護理評價:是即將服務物件對護理的反應與預期目標進行比較,根據預期目標達到與否,評定護理計劃實施後的效果。必要時,應重新評估服務物件的健康狀況,引入護理程式的下一個迴圈。

整體護理的五個步驟

擴充套件資料:

護理程式(nursing process)是指導護理人員以滿足護理物件的身心需要,恢復或增進護理物件的健康為目標,科學地確認確認護理物件的健康問題,運用系統方法實施計劃性、連續性、全面整體護理的一種理論與實踐模式。

評估是有計劃、有目的、有系統地收集病人資料的過程。根據收集到的資料資訊,對護理物件和相關事物作出大概推斷,從而為護理活動提供基本依據。評估是整個護理程式的基礎。同時也是護理程式中最為關鍵的步驟。如果估計不正確,將導致護理診斷和計劃的錯誤以及預期目標失敗。

護理診斷

護理診斷是一個人生命過程中的`重量、心理、社會文化、發展及精神方面所出現的健康問題反應的說明,這些健康問題的反應屬於護理職責範疇,可以用護理的方法來解決。

制定護理計劃是如何解決護理問題的一個決策過程,其目的是為了確認護理物件的護理重點的目標以及護士將要實施的護理措施。

實施是將計劃付諸實現。從理論上講,實施是在護理計劃制定之後,按計劃實施,但在實際工作中,特別是遇上危、重病人,往往在計劃未制定之前,即已開始實施,然後再補上計劃的書寫部分。

整體護理的五個步驟2

一、評估:

責任護士能在病人入院後迅速與病人或其家屬溝通,掌握第一手材料,如:一般情況、住院經過、醫療診斷、陽性體徵、生活自理能力等,並在本班完成記錄,向下個班次交代清楚觀察、執行、宣教內容。如果有一種表格,既能陳述病人情況,為護理診斷與計劃提供依據,又避免與住院病歷首頁相重複,甚至產生誤差,既“言多必失”,我們的工作就要方便的多。

二、診斷:

以從接觸、瞭解到逐步標準化,並能按馬斯諾層次需要論順序排列,能找到充足的資料支援護理診斷,並通過護理手段達到預期目的。

整體護理的五個步驟 第2張

三、計劃:

能對每個病人情況進行系統和周密的思考,制定出切實可行的措施,對每個病人提供有針對性的護理干預。但記錄中不明確的詞語如“瞭解”、“掌握”、“欠佳”等有待探索,我個人認為,“能夠複述”、“按要求達到……”、“進食後無不適”較適用。

四、實施:

能準確、及時、靈活實施計劃,從直接提供護理——協助完成——家屬參與——病人自覺執行的過程多在入院後1——2天內完成,由管床護士每天督促執行並檢查結果,如實記錄,準確及時,具有連續性。但記錄重複太多,如PIO記錄中PI與計劃單幾乎完全重複,而且記錄與計劃互相牽制。記錄不但繁複耗時,也大大地影響了護理病歷的質量

五、評價:

修改診斷、計劃實施不及時、收集的新資料沒有準確的記錄方式,難以查閱。出院指導過於草率,如果有書面材料陳述宣教內容,如:治療效果、注意事項、預防再骨折、下地時間、負重時間、鍛鍊中的不適如何處理、不按規定可能造成的後果、營養、休息等,讓病人帶回,使整體護理在病人完全康復前不致於中斷。

整體護理的五個步驟3

整體護理是一種以護理物件為中心,視護理物件為生物、心理、社會多因素構成的開放性有機整體,以滿足護理物件身心需要、恢復健康為目標,運用護理程式的理論和方法,實施系統、計劃、全面的護理思想和護理實踐活動。

整體護理的內涵:①強調人的整體性,將護理物件視為生物的、心理的、社會的、文化的、發展的人,強調人與環境的相互影響;②強調護理的整體性,要求為護理物件提供全方位的護理;③強調護理專業的整體性,要求護理實踐的各個環節緊密聯絡,協調一致。

整體護理的實踐特徵:①以現代護理觀為指導;②以護理程式為核心;③實施主動的計劃性護理;④體現護患合作過程。

整體護理是一種新興的護理工作模式,護士除了應加強對病人自身的關注外,還需要把注意力放到病人所處的環境、心理狀態、物理因素等對疾病康復的影響因素上。整體護理概念:是以現代護理觀為指導,以護理程式為核心,將臨床護理和護理管理的各個環節系統化的工作模式。整體護理是一種護理行為的指導思想或稱護理觀念,是以人為中心,以現代護理觀為指導,以護理程式為基礎框架,並且把護理程式系統化地運用到臨床護理和護理管理中去的指導思想,整體護理的目標是根據人的生理,心理、社會、文化、精神等多方面的需要,提供適合人的最佳護理

整體護理的五個步驟 第3張

大致概念

系統化整體護理(Systematic Approach to Holistic Nursing Care)是指以病人為中心,以現代護理觀為指導,以護理程式為基礎框架,並把護理程式系統化地用於臨床和管理的工作模式

主概念

整體護理強調以現代護理觀為指導。現代護理觀是建立在現代醫學模式基礎之上的,同時也是現代護理實踐活動在人們頭腦中的反映。所謂現代護理觀,簡而言之,就是人們對現代護理的總看法。一般認為,現代護理觀包括如下幾個方面。

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